Контрольные вопросы к экзамену по пропедевтике внутренних болезней

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

К ЭКЗАМЕНУ ПО ПРОПЕДЕВТИКЕ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ

Краткая характеристика русских терапевтических школ (М. Я. Мудров, Г. А. Захарьин, С. П. Боткин, В. П. Образцов, Н. Д. Стражеско, Г. Ф. Ланг, А. Л. Мясников, В. Х. Василенко).
Диагностическое значение жалоб, истории развития заболевания, истории жизни больного. Роль Г. А. Захарьина в развитии анамнестического метода.
Определение понятий «симптом», «синдром», «диагноз».
Общий осмотр больного. Положение, сознание, походка. Диагностическое значение.
Температура тела больного. Методы измерения температуры (термометрия, термография). Типы температурных кривых.
Антропометрические измерения в клинике. Диагностическое значение понятия конституции, основные конституциональные типы.
Исследование кожных покровов, подкожной жировой клетчатки, лимфоузлов, опорно-двигательного аппарата. Диагностическое значение.
Физические основы перкуссии. Методика перкуссии, виды перкуссии. Характеристика перкуторных тонов. Значение работ Ауэнбруггера, роль отечественных ученых в развитии перкуссии.
Физические основы аускультации. Методы аускультации. Роль Лаэнека в развитии аускультации.
Типы одышки (экспираторная, инспираторная, смешанная), диагностическое значение. Типы нарушения ритма дыхания (Чейн-Стокса, Биота, Куссмауля, Грокко), диагностическое значение.
Артериальный пульс. Методы исследования, характеристики в норме и при патологии.
Верхушечный и сердечный толчок. Механизм образования, изменения в патологии.
Границы относительной сердечной тупости в норме и патологии.
Границы абсолютной сердечной тупости в норме и патологии. Границы сосудистого пучка.
Сравнительная перкуссия легких. Значение метода. Изменение перкуторного звука при различных патологических процессах в легких.
Топографическая перкуссия легких. Значение метода. Изменение границ легких при различных патологических процессах.
Места проекции и места выслушивания клапанов сердца.
Аускультация сердца. Характеристика I и II тонов на верхушке сердца, их отличия.
Механизм образования I тона, его усиление и ослабление.
Механизмы образования II тона, его усиление и ослабление.
Расщепление и раздвоение I тона на верхушке сердца. Причины и механизм возникновения.
Расщепление и раздвоение II тона у основания сердца. Причины и механизм возникновения.
Аускультация сосудов (тон Траубе, шум Дюрозье). Шум «волчка».
Шумы сердца. Органические шумы, механизм возникновения, классификация. Проведение шумов. Внесердечные шумы (шум трения перикарда, плевроперикардиальный шум).
Механизм возникновения функциональных шумов сердца, их характеристика. Отличие функциональных шумов от органических.
Систолические шумы. Характеристика, механизмы образования.
Диастолические шумы. Характеристика, механизмы образования. Функциональные диастолические шумы.
Ритм галопа (виды, диагностическое значение).
Ритм перепела (митральный щелчок), механизм образования, диагностическое значение. Эмбриокардия, маятникообразный ритм.
Везикулярное дыхание, механизм возникновения, изменения в условиях патологии. Жесткое дыхание, механизмы возникновения, диагностическое значение.
Ларинготрахеальное дыхание. Бронхиальное дыхание. Механизмы возникновения, диагностическое значение.
Хрипы, механизм образования, классификация. Диагностическое значение. Крепитация, шум трения плевры.
Осмотр, пальпация, перкуссия живота. Диагностическое значение.
Пальпация, перкуссия печени и селезенки. Диагностическое значение.
Гипертоническая болезнь. Этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика.
ЭКГ признаки гипертрофии левого и правого желудочков сердца.
Стенокардия. Этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика.
Инфаркт миокарда. Этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, осложнения.
ЭКГ признаки острого инфаркта миокарда. Лабораторные маркеры некроза миокарда.
Синдром острой левожелудочковой недостаточности.
Синдром хронической недостаточности кровообращения. Этиология, патогенез, классификация, симптоматология.
Ревматизм. Этиология, патогенез, морфологические изменения, клиника, диагностика.
Инфекционный (подострый септический) эндокардит. Этиология, патогенез, клиника, диагностика.
Недостаточность трехстворчатого клапана. Этиология, гемодинамика, клиника, диагностика.
Стеноз устья аорты. Этиология, гемодинамика, клиника, диагностика.
Недостаточность клапанов аорты. Этиология, гемодинамика, клиника, диагностика.
Сосудистые симптомы недостаточности клапанов аорты.
Инструментальные методы диагностики при недостаточности клапанов аорты (ЭКГ, ФКГ, Эхо-КГ).
Инструментальные методы диагностики при стенозе устья аорты (ЭКГ, ФКГ, Эхо-КГ).
Недостаточность митрального клапана. Этиология, гемодинамика, клиника, диагностика.
Митральный стеноз. Этиология, гемодинамика, клиника, диагностика.
Инструментальные методы диагностики при митральном стенозе (ЭКГ, ФКГ, Эхо-КГ).
Инструментальные методы диагностики при недостаточности митрального клапана (ЭКГ, ФКГ, Эхо-КГ).
Перикардиты. Этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика.
Экстрасистолия (предсердная, атриовентрикулярная, желудочковая), клинические признаки, ЭКГ диагностика.
ЭКГ признаки полной блокады правой и левой ножек пучка Гиса.
Нарушение атриовентрикулярной проводимости, клинические признаки и данные ЭКГ.
Полная атриовентрикулярная блокада, клинические симптомы, данные ЭКГ.
Виды пароксизмальных тахикардий, клинические и ЭКГ признаки.
Мерцательная аритмия, клиника, ЭКГ диагностика.
Трепетание предсердий, трепетание и мерцание желудочков сердца, клиника, ЭКГ диагностика.
Инструментальные методы исследования сердца: коронарография, сцинтиграфия, эхокардиоскопия, допплерография, МРТ, биопсия сердца.
Острый и хронический бронхиты. Этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика.
Эмфизема легких. Этиология, патогенез, клиника, диагностика.
Синдром бронхиальной обструкции
Бронхиальная астма. Определение, этиология, патогенез, клиника, диагностика.
Синдром долевого уплотнения легочной ткани.
Крупозная пневмония. Этиология, патогенез, клиника, диагностика.
Синдром очагового уплотнения легочной ткани.
Очаговая пневмония. Этиология, патогенез, клиника, диагностика.
Синдром наличия полости в легком.
Абсцесс и гангрена легкого. Этиология, патогенез, клиника, диагностика.
Синдром наличия жидкости в полости плевры.
Синдром наличия воздуха в плевральной полости. Пневмоторакс.
Сухой и экссудативный плевриты. Этиология, патогенез, клиника, диагностика.
Плевральная пункция. Техника выполнения. Исследование плевральной жидкости, диагностическое значение.
Синдром обтурационного и компрессионного ателектаза легких.
Бронхоэктатическая болезнь. Этиология, патогенез, клиника, диагностика.
Инструментальные методы исследования органов дыхания (флюорография, рентгенография, СКТ, бронхоскопия, торакоскопия, сцинтиграфия, биопсия).
Методы функциональной диагностики внешнего дыхания (спирография, пикфлоуметрия, пневмотахометрия).
Лабораторное исследование мокроты, диагностическое значение.
Синдромы пониженной и повышенной секреторной функции желудка.
Хронический гастрит. Этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика.
Язвенная болезнь. Этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика.
Методы выявления H. pylori при гастрите и язвенной болезни. Диагностическое значение.
Методы исследования секреторной функции желудка.
Хронический панкреатит. Этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика.
Синдром поражения тонкой кишки.
Синдром поражения толстой кишки.
Болезнь Крона. Этиология, патогенез, клиника, диагностика.
Неспецифический язвенный колит. Этиология, патогенез, клиника, диагностика.
Синдром желтухи (виды, диагностика, дифференциальная диагностика).
Синдромы поражения печени: цитолитический, холестаза, мезенхимально-воспалительный, синдром печеночно-клеточной недостаточности (печеночная кома), синдром портальной гипертензии, отечно-асцитический синдром.
Хронический гепатит. Этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика.
Цирроз печени. Этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика.
Хронический холецистит. Этиология, патогенез, клиника, диагностика.
Копрологическое исследование, клиническое значение.
Биохимические методы исследования функции печени, диагностическое значение.
Инструментальные методы исследования желудка и кишечника: гастродуоденоскопия, биопсия желудка и кишечника, ректороманоскопия, колоноскопия, капсульная эндоскопия, ирригоскопия, СКТ.
Инструментальные методы исследования печени (УЗИ, допплерографическое исследование портального кровотока, СКТ, сцинтиграфия, лапароскопия, биопсия печени).
Дуоденальное зондирование, клиническое значение.
Сахарный диабет. Этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика.
Тиреотоксикоз. Этиология, патогенез, клиника, диагностика.
Микседема. Этиология, патогенез, клиника, диагностика.
Диагностическое значение определения в моче глюкозы, кетоновых тел, билирубина, уробилина.
Синдром нарушенного диуреза.
Острый гломерулонефрит. Этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика.
Хронический гломерулонефрит. Этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика.
Острый и хронический пиелонефрит. Этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика.
Хроническая почечная недостаточность. Этиология, патогенез, клиника, диагностика.
Амилоидоз почек, нефротический синдром.
Общий анализ мочи, диагностическое значение.
Анализ мочи: лейкоцитурия, гематурия, цилиндрурия, протеинурия, диагностическое значение.
Пробы: Нечипоренко, Аддиса-Каковского, диагностическое значение.
Исследование функции почек по Зимницкому, диагностическое значение.
Инструментальные методы исследования почек: ультразвуковое исследование, СКТ, МРТ, сцинтиграфия, биопсия почки.
Клиническое значение определения показателей красной крови (эритроцитов, ретикулоцитов, гемоглобина, объема эритроцитов, содержания и концентрации гемоглобина в эритроците).
Клиническое значение определения в крови лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ.
Клиническое значение исследования лейкоцитарной формулы крови.
Железодефицитная анемия. Этиология, патогенез, клиника, диагностика.
В12-дефицитная анемия. Этиология, патогенез, клиника, диагностика.
Изменения в гемограмме при железодефицитной анемии и В12-дефицитной анемии.
Геморрагический синдром (гемофилия, болезнь Верльгофа, геморрагический васкулит).
Миелопролиферативный синдром. Хронический миелоидный лейкоз. Эритремия.
Лимфопролиферативный синдром. Хронический лимфоидный лейкоз. Лимфогранулематоз.
Острый лейкоз. Этиология, патогенез, клиника, диагностика.